專(zhuān)利名稱(chēng)：一種前哨淋巴結(jié)體外穿刺架的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬醫(yī)療器材領(lǐng)域，具體涉及一種用于前哨淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)檢查的體外穿刺架。
術(shù)中檢測(cè)SLN是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移是乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢中的關(guān)鍵步驟，其意義在于能指導(dǎo)進(jìn)一步手術(shù)方案。用于術(shù)中前哨淋巴結(jié)病理檢測(cè)的方法有多種，如冰凍檢查、冰凍檢查聯(lián)合印片等。但是，到目前為止，國(guó)內(nèi)外尚缺少準(zhǔn)確性高的前哨淋巴結(jié)術(shù)中病理檢查方法，缺少適合的病理檢查工具是影響因素之一。
以往術(shù)中有直接用手指固定前哨淋巴結(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺，但淋巴結(jié)易滑脫，穿刺深度較難控制，穿刺點(diǎn)選擇不均勻，且可能穿破淋巴結(jié)而刺傷手指，多次穿刺后可因擠壓淋巴結(jié)而破壞其解剖結(jié)構(gòu)。
本前哨淋巴結(jié)穿刺架由內(nèi)筒1、外筒2和支架3組成。內(nèi)筒筒壁上鉆有穿刺孔A，外筒中心設(shè)透氣孔D，便于穿刺結(jié)束后取出前哨淋巴結(jié)，內(nèi)外筒筒壁上還鉆有穿刺孔B、C。所述內(nèi)筒長(zhǎng)徑為27mm，其中心設(shè)有針頭進(jìn)出的穿刺槽，內(nèi)側(cè)呈半球凹面，直徑為10mm。所述外筒的內(nèi)徑與內(nèi)筒的外徑配合之間隙，以用手能徐徐配進(jìn)為最佳。本前哨淋巴結(jié)穿刺架外筒內(nèi)側(cè)制成直徑為10mm的半球凹面，與內(nèi)筒內(nèi)側(cè)的半球凹面對(duì)接時(shí)可形成球孔。支架頂面設(shè)有凹槽，可供內(nèi)外筒整體放置。本實(shí)用新型的內(nèi)筒、外筒及支架可由不銹鋼等硬質(zhì)材料制成。
術(shù)中使用前哨淋巴結(jié)體外穿刺架進(jìn)行細(xì)針穿刺，使用時(shí)先將前哨淋巴結(jié)放入外筒孔內(nèi)，再將內(nèi)筒配進(jìn)外筒，可根據(jù)前哨淋巴結(jié)的大小，調(diào)節(jié)外筒配進(jìn)的深度，使前哨淋巴結(jié)固定在孔內(nèi)，然后整體放在支架上，用一手旋轉(zhuǎn)內(nèi)筒，使其帶動(dòng)外筒及孔中的前哨淋巴結(jié)360度內(nèi)任意轉(zhuǎn)動(dòng)，另一手持針筒，取前哨淋巴結(jié)穿刺點(diǎn)進(jìn)行細(xì)針穿刺，在淺、中、深三個(gè)平面(以1/4為界)吸取細(xì)胞，送檢制成細(xì)胞涂片。穿刺結(jié)束后，透氣孔有利于前哨淋巴結(jié)的取出。使用本前哨淋巴結(jié)穿刺架對(duì)34例患者的前哨淋巴結(jié)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，30例陰性，4例陽(yáng)性，無(wú)延遲診斷。
前哨淋巴結(jié)活檢作為一種微創(chuàng)手術(shù)，不僅可減少手術(shù)給患者帶來(lái)的創(chuàng)傷，提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量，還能縮短手術(shù)后的住院時(shí)間，降低醫(yī)療成本，因此具有很好的臨床應(yīng)用前景。本實(shí)用新型前哨淋巴結(jié)體外穿刺架能通過(guò)調(diào)節(jié)孔徑的大小，較好地固定前哨淋巴結(jié)，通過(guò)預(yù)鉆的穿刺孔，能進(jìn)行多角度多層面地穿刺，使用方法簡(jiǎn)便、安全、省時(shí)、衛(wèi)生，且造價(jià)較低，因此使用本體外前哨淋巴結(jié)穿刺架進(jìn)行細(xì)針穿刺，結(jié)合冰凍切片的檢查，能使前哨淋巴結(jié)術(shù)中病理檢查達(dá)到很高的準(zhǔn)確性?？蓮V泛應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)院的術(shù)中前哨淋巴結(jié)病理診斷。
圖2為其右視圖。
其中C穿刺孔。
權(quán)利要求1.一種前哨淋巴結(jié)體外穿刺架，其特征在于由內(nèi)筒、外筒和支架組成。
2.按權(quán)利要求1所述的前哨淋巴結(jié)體外穿刺架，其特征在于所述的內(nèi)筒長(zhǎng)徑為27mm，其中心設(shè)有穿刺槽，內(nèi)側(cè)呈半球凹面，筒壁上鉆有穿刺孔。
3.按權(quán)利要求2所述的前哨淋巴結(jié)體外穿刺架，其特征在于所述的內(nèi)側(cè)半球凹面其直徑為10mm。
4.按權(quán)利要求1所述的前哨淋巴結(jié)體外穿刺架，其特征在于所述的外筒筒壁鉆有穿刺孔，外筒中心設(shè)透氣孔，外筒內(nèi)側(cè)制成半球凹面，直徑為10mm。
5.按權(quán)利要求1所述的前哨淋巴結(jié)體外穿刺架，其特征在于所述的支架頂面設(shè)有凹槽。
6.按權(quán)利要求1所述的前哨淋巴結(jié)體外穿刺架，其特征在于所述的外筒的內(nèi)徑與內(nèi)筒的外徑之間制成以用手能徐徐配進(jìn)之間隙。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型屬醫(yī)療器材領(lǐng)域，具體涉及一種用于前哨淋巴結(jié)術(shù)中細(xì)胞學(xué)檢查的體外穿刺架。本前哨淋巴結(jié)體外穿刺架由內(nèi)筒、外筒和支架配套組成。本穿刺架能通過(guò)調(diào)節(jié)孔徑的大小固定前哨淋巴結(jié)，通過(guò)穿刺孔進(jìn)行多角度多層面地穿刺，使用簡(jiǎn)便、安全、省時(shí)、衛(wèi)生，且造價(jià)較低，使用本體外前哨淋巴結(jié)穿刺架進(jìn)行細(xì)針穿刺，結(jié)合冰凍切片的檢查，能使前哨淋巴結(jié)術(shù)中病理檢查達(dá)到很高的準(zhǔn)確性。可廣泛應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)院的術(shù)中前哨淋巴結(jié)病理檢查。
文檔編號(hào)A61B19/00GK2555797SQ0226632
公開(kāi)日2003年6月18日 申請(qǐng)日期2002年8月14日 優(yōu)先權(quán)日2002年8月14日
發(fā)明者張 杰, 沈坤煒, 沈鎮(zhèn)宙, 邵志敏 申請(qǐng)人:復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院