專利名稱：無應力遮擋滑動加壓組合式固定器的制作方法
技術(shù)領域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，是骨外科用于治療股骨干骨折、脛腓骨骨折、粗隆間和粗隆下骨折的內(nèi)、外固定物——無應力遮擋滑動加壓組合式固定器。
背景技術(shù)：
目前，根據(jù)“AO”理論治療股骨干骨折主要采用髓內(nèi)針、加壓鋼板的手術(shù)治療，對于股骨干中、下1/3加壓鋼板的手術(shù)治療以被普遍接受。從國內(nèi)外近30年的臨床應用發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)鋼板折彎、斷裂、骨不連或畸形愈合病例很多，有文獻報道可高達40％。其中加壓鋼板自身因設計原因占重要部分，其次是由于操作失誤引起。近年來出現(xiàn)了生物學“BO”概念，所設計的鋼板仍不能實現(xiàn)早期的靜力固定，中、晚期的動力滑動加壓，這種鋼板目前尚未應用于股骨干的治療。

發(fā)明內(nèi)容
本實用新型的目的是為了解決骨外科治療股骨干骨折應力遮擋，鋼板下骨質(zhì)疏松、鋼板折斷、彎曲、骨折不愈合、遲延愈合和目前脛腓骨骨折的外固定架體積龐大影響美觀、不利活動，應力遮擋影響骨折愈合等難題，提供一種骨外科手術(shù)治療的內(nèi)、外固定物——無應力遮擋滑動加壓組合式固定器。
本實用新型無應力遮擋滑動加壓組合式固定器內(nèi)容簡述本實用新型無應力遮擋滑動加壓組合式固定器，其特征在于可以制成無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器、無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器和無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器三種形式；無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器是由鋼板制成的一個橋形的架體，分上下兩部分即上架體和下架體；上下架體的連接是滑動連接，上架體的連接處為一帶有內(nèi)孔的圓柱體，下架體的連接處是一帶有鍵槽的圓柱體，可以在上架體的孔內(nèi)軸向上下滑動定位，通過栓針固定并防止上下架體軸向滑動；在橋形架體的上、下架體上分別設置2～3個平行的自攻螺釘；無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器的上架體的連接處為一帶有凸形內(nèi)孔的方形體、下架體的連接處是一帶有凹槽的方形體，上下架體的連接通過下架體連接處的帶有凹槽的方形體在上架體的連接處的帶有凸形內(nèi)孔的方形體內(nèi)在軸向上下滑動連接，通過栓釘固定并防止上下架體徑向滑動；在橋形架體的上、下架體上分別設置2～3個平行的自攻螺釘，通過一側(cè)的內(nèi)六角緊定螺釘緊固；無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器是由上架體和下架體兩部分組成，上下架體的連接是通過兩枚栓針固定，并為防止上下架體徑向滑動，通過架體側(cè)面設置的緊定螺釘緊固；在上架體的前端設置雙斜孔，2枚自攻可折斷加壓螺釘穿入斜孔，通過上架體側(cè)面設置的緊定螺釘緊固，在下架體的后端也設置雙斜孔，2枚斯氏針穿入后端的斜孔也通過架體側(cè)面設置的緊定螺釘緊固組合而成。
本實用新型無應力遮擋滑動加壓組合式固定器，解決了骨外科治療股骨干骨折應力遮擋，鋼板下骨質(zhì)疏松鋼板折斷、彎曲、骨折不愈合、遲延愈合和目前脛腓骨骨折的外固定架體積龐大影響美觀、不利活動，應力遮擋影響骨折愈合等難題，上下架體的連接處設置的滑槽組合的滑動連接，實現(xiàn)了在無旋轉(zhuǎn)的前提下的軸向滑動加壓，在滑槽上的控制滑動的栓針，可為粉碎性骨折早期提供靜力固定控制滑動，當骨折相對穩(wěn)定8周后，可拔除栓針，實現(xiàn)肌肉牽拉和重力作用下的動力加壓且無旋轉(zhuǎn)。本實用新型是集髓內(nèi)釘交鎖靜力固定和外固定架滑動加壓固定的力學理論的結(jié)合，通過橋形的架體設計，點接觸能夠?qū)崿F(xiàn)最大限度保護骨膜及軟組織血運，符合當前“BO”生物學固定理念，組合成各種長度適合股骨干中下段多段復雜骨折。采用上下架體的無旋轉(zhuǎn)的滑動連接結(jié)構(gòu)，對架體自身所受張力的對抗能力優(yōu)于目前使用的任何一種加壓鋼板，其控制軸向滑動的栓針的另一功能是可固定骨折塊，還可固定骨折線間植骨塊，對新鮮骨折的外側(cè)皮質(zhì)缺損或陳舊骨折的有效植骨具有固定作用。自攻螺釘減少操作程序，縮短手術(shù)時間是“BO”生物學固定理念指導下，力學性能最佳，真正能實現(xiàn)生物學固定最理想的股骨干骨折的內(nèi)固定器、脛腓骨骨折和粗隆間骨折的外固定器，因具有無旋轉(zhuǎn)滑動加壓的特點，對骨折復位的要求可適當放寬，對固定復雜粉碎骨折更具明顯優(yōu)勢可使手術(shù)失敗率明顯減少。無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器的斜孔架體既是多針定位導向器又是固定器，穿針準確固定穩(wěn)定，針—釘立體交叉，沿張力壓力骨小梁穿針，能有效對抗骨折端的復雜應力，多針集中在粗隆部，膝上無穿針，利于患者早期活動，對膝關節(jié)活動功能無影響，實現(xiàn)彈性和加壓固定。適合各級醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院推廣應用。


圖1為無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器結(jié)構(gòu)示意圖圖2為無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器結(jié)構(gòu)示意圖圖3為無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器結(jié)構(gòu)示意圖具體實施方式
實施例一本實用新型無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器是這樣實現(xiàn)的，見圖1，是由鋼板制成的一個橋形的架體，分上下兩部分即上架體1和下架體3；上下架體的連接是滑動連接，上架體的連接處為一帶有內(nèi)孔的圓柱體，下架體的連接處是一帶有鍵槽的圓柱體，通過鍵槽控制上下架體徑向滑動；通過栓針2固定上下架體并防止其在孔內(nèi)軸向滑動；在橋形架體的上、下架體上分別設置3個平行的自攻螺釘4。解決了骨外科治療股骨干骨折應力遮擋，鋼板下骨質(zhì)疏松、鋼板折斷、彎曲、骨折不愈合等難題，上下架體的連接處設置的滑槽組合的滑動連接，實現(xiàn)了在無旋轉(zhuǎn)的前提下的軸向滑動加壓，在滑槽上的控制滑動的栓針，可為粉碎性骨折早期提供靜力固定控制滑動，當骨折相對穩(wěn)定8周后，可拔除栓針，實現(xiàn)肌肉牽拉和重力作用下的動力加壓且無旋轉(zhuǎn)。本實用新型通過橋形的架體設計，點接觸能夠?qū)崿F(xiàn)最大限度保護骨膜及軟組織血運，符合當前“BO”生物學固定理念，組合成各種長度適合股骨干中下段多段復雜骨折。采用上下架體的無旋轉(zhuǎn)的滑動連接結(jié)構(gòu)，對架體自身所受張力的對抗能力優(yōu)于目前使用的任何一種加壓鋼板，其控制軸向滑動的栓針的另一功能是可固定骨折塊，還可固定骨折線間植骨塊，對新鮮骨折的外側(cè)皮質(zhì)缺損或陳舊骨折的有效植骨具有固定作用。自攻螺釘減少操作程序，其力學性能最佳，真正能實現(xiàn)生物學固定的最理想的股骨干骨折的內(nèi)固定器。因具有無旋轉(zhuǎn)滑動加壓的特點，對骨折復位的要求可適當放寬，對固定復雜粉碎骨折更具明顯優(yōu)勢可使手術(shù)失敗率明顯減少。
實施例二見圖2，為無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器，是用于治療脛腓骨骨折的外固定器。是由鋼板制成的架體，分上下兩部分即上架體1和下架體3；上下架體的連接是滑動連接，其上架體1的連接處為一帶有凸形內(nèi)孔的方形體、下架體3的連接處是一帶有凹槽的方形體，上下架體的連接通過下架體連接處的帶有凹槽的方形體在上架體的連接處的帶有凸形內(nèi)孔的方形體內(nèi)在軸向上下滑動連接，通過栓釘2固定并防止上下架體軸向滑動；在架體的上、下架體上分別設置3個平行的自攻螺釘4，通過一側(cè)的內(nèi)六角緊定螺釘5緊固連接。
實施例三見圖3，無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器，是由上架體1和下架體5兩部分組成，上下架體的連接是通過兩枚栓針4固定；在上架體的前端設置雙斜孔，2枚自攻可折斷加壓螺釘2穿入斜孔；在下架體5的后端也設置雙斜孔，2枚斯氏針6穿入后端的斜孔。為防止上下架體徑向滑動、上架體上的自攻可折斷加壓螺釘和下架體上的斯氏針的緊固，通過架體側(cè)面設置的緊定螺釘3緊固。無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器，通過針—釘立體交叉，沿張力、壓力骨小梁穿針，能有效對抗骨折端的復雜應力，實現(xiàn)彈性和加壓固定。
權(quán)利要求1.一種無應力遮擋滑動加壓組合式固定器，其特征在于可以制成無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器、無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器和無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器三種形式；無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器是由鋼板制成的一個橋形的架體，分上下兩部分即上架體和下架體；上下架體的連接是滑動連接，上架體的連接處為一帶有內(nèi)孔的圓柱體，下架體的連接處是一帶有鍵槽的圓柱體，可以在上架體的孔內(nèi)軸向上下滑動定位，通過栓針固定并防止上下架體軸向滑動；在橋形架體的上、下架體上分別設置2～3個平行的自攻螺釘；無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器的上架體的連接處為一帶有凸形內(nèi)孔的方形體、下架體的連接處是一帶有凹槽的方形體，上下架體的連接通過下架體連接處的帶有凹槽的方形體在上架體的連接處的帶有凸形內(nèi)孔的方形體內(nèi)在軸向上下滑動連接，通過栓針固定并防止上下架體軸向滑動；在橋形架體的上、下架體上分別設置2～3個平行的自攻螺釘，通過一側(cè)的內(nèi)六角緊定螺釘緊固；無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器是由上架體和下架體兩部分組成，上下架體的連接是通過兩枚栓針固定，并為防止上下架體徑向滑動，通過架體側(cè)面設置的緊定螺釘緊固；在上架體的前端設置雙斜孔，2枚自攻可折斷加壓螺釘穿入斜孔，通過上架體側(cè)面設置的緊定螺釘緊固，在下架體的后端也設置雙斜孔，2枚斯氏針穿入后端的斜孔也通過架體側(cè)面設置的緊定螺釘緊固組合而成。
專利摘要本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，是骨外科用于治療股骨干骨折、脛腓骨骨折、粗隆間和粗隆下骨折的內(nèi)、外固定物——無應力遮擋滑動加壓組合式固定器，其特征在于可以制成無應力遮擋滑動加壓組合式內(nèi)固定器、無應力遮擋滑動加壓組合式外固定器和無應力遮擋滑動加壓斜孔外固定器三種形式；是由鋼板制成的一個橋形的架體，分上架體和下架體兩部分；上下架體的連接是滑動連接，通過栓針固定并防止上下架體軸向滑動。本實用新型解決了骨外科治療股骨干骨折應力遮擋，鋼板下骨質(zhì)疏松鋼板折斷、彎曲、骨折不愈合、遲延愈合和目前脛腓骨骨折的外固定架體積龐大影響美觀、不利活動，應力遮擋影響骨折愈合等難題，適合各級醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院推廣應用。
文檔編號A61B17/58GK2529610SQ0221009
公開日2003年1月8日 申請日期2002年2月2日 優(yōu)先權(quán)日2002年2月2日
發(fā)明者劉明忱 申請人:劉明忱